Indicaciones Diagnóstica Sospecha de infección de SNC (excepto absceso cerebral o proceso parameníngeo): en el contexto de fiebre, compromiso de conciencia, cefalea o signos meníngeos. Sospecha de Hemorragia Sub-aracnoídea. Hipertensión endocraneana idiopática Meningitis carcinomatosa Tuberculosis meningea. Hidrocefalia normotensive Sífilis de SNC Vasculitis de SNC. Sd. Guillian-Barré Esclerosis Múltiple Síndromes paraneoplásica. Terapéutica: Anestesia espinal Administración intratecal Sigue leyendo
Absceso pulmonar y neumonía necrotizante
Absceso pulmonar y Neumonía necrotizante Redactado por: Dr. Ignacio Pérez Romero Fecha de Redacción: 26 de Diciembre, 2019.Fecha de Última Revisión: 21 de Marzo, 2021. Las infecciones pulmonares necrotizantes constituyen un espectro con una fisiopatología común que va desde abscesos pulmonares pequeños a neumonías necrotizantes y finalmente la gangrena pulmonar. Si bien comparten una fisiopatología Sigue leyendo
Neutropenia Febril
Neutropenia Febril Los pacientes con neutropenia febril requieren evaluación urgente, con administración de antibióticos dentro de la primera hora del contacto con el sistema de salud. Deben evaluarse dirigidamente elementos de la anamnesis y examen físico para determinar duración esperada de la neutropenia, factores de riesgo de resistencia antibiótica y posible foco infeccioso. El índice Sigue leyendo
Clasificación de las Bacterias
Clasificación de las Bacterias Las bacterias pueden clasificarse por morfología, tinción de gram y otras características que las identifican. Cuando se sospecha una enfermedad infecciosa, antes de pensar en un régimen antibiótico, uno debe primero pensar el tipo de infección y el patógeno causante. Un pre-requisito para entender las infecciones bacterianas es entender como se Sigue leyendo
ITS-CVC
Infecciones del Tracto Sanguíneo asociadas a CVC (ITS-CVC) Introducción La mortalidad de las Bacteremias Asociadas a Cateter (CRBSI por Catheter-Related Blood Stream Infection en inglés) es alta. En el 2009, APIC (Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology) reportó una mortalidad entre 12 a 25%. Las dos principales referencias internacionales para ITS-CVC son: Guía de práctica clínica Sigue leyendo
Insuficiencia Suprarrenal
Introducción Condición clínica secundaria a la producción o acción deficiente de glucocorticoides, con o sin déficit de mineralocorticoides o andrógenos. En cuadros crónicos se manifiesta clínicamente con fatiga, debilidad, baja de peso, náuseas, vómitos, hipoglicemia e hipotensión ortostática. En mujeres, se produce pérdida de la líbido y pérdida de bello axilar/púbico. En insuficiencia suprarrenal crónica primaria se Sigue leyendo
Infección del Tracto Urinario
El tracto urinario y la orina son, por definición, estériles. Es una patología frecuente, con incidencia anual de hasta un 15% de las mujeres adultas, y una prevalencia vital de un 50% en mujeres antes de los 32 años, con recurrencias prevalentes [3]. Clasificación – Anatómica Tracto urinario bajo: Uretritis Cistitis Tracto urinario alto: Pielonefritis Sigue leyendo
Corticoides
Corticoides Insuficiencia Suprarrenal Secundaria El concepto es que pacientes usuarios de corticoterapia crónica tienen un feedback negativo sobre el eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal (HHS), llevando a atrofia de la glándula suprarrenal y pérdida de la capacidad de secretar cortisol. Existen situaciones de estrés agudo físico o psicológico que en situaciones normales activan el eje HHS, con elevación Sigue leyendo
Fiebre Tifoídea
No confundir con Tifus Exantemático causado por Rickettsias. Es una enfermedad de notificación OBLIGATORIA en Chile. La fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica febril con dolor abdominal. Autor: Dr. Ignacio Pérez Fecha de redacción: 19.12.2019Fecha de última revisión: 19.12.2019 Fuentes: [1] Fiebre tifoidea: reporte de caso y revisión de la literatura (Natalia Carolina Sanhueza Palma) Sigue leyendo